Tingkat Kesadaran Kualitatif & Kuantitatif (GCS) Klien

Tingkat kesadaran klien adalah pengukuran dari kesadaran dan respon klien terhadap rangsangan dari lingkungan eksternal. Pengukuran tingkat kesadaran terbagi atas 2 macam, pengukuran tingkat kesadaran kualitatif dan kuantitatif yang menggunakan Glasgow Coma Scale.

1. Tingkat Kesadaran Kualitatif :

a.       COMPOS MENTIS

Yaitu sadar sepenuhnya, baik terhadap dirinya maupun terhadap lingkungannya. klien dapat menjawab pertanyaan pemeriksa dengan baik.

b.      APATIS

Keadaan di mana klien tampak segan dan acuk tak acuh terhadap lingkungannya.

c.       DELIRIUM

Yaitu penurunan kesadaran disertai kekacauan motorik dan siklus tidur bangun yang terganggu. Klien tampak gaduh gelisah, kacau, disorientasi dan meronta-ronta.

d.      SOMNOLEN (Letergia, Obtundasi, Hipersomnia)

Yaitu keadaan mengantuk yang masih dapat pulih bila dirangsang, tetapi bila rangsang berhenti, klien akan tertidur kembali.

e.       SOPOR (Stupor)

Keadaan mengantuk yang dalam, Klien masih dapat dibangunkan dengan rangsang yang kuat, misalnya rangsang nyeri, tetapi klien tidak terbangun sempurna dan tidak dapat memberikan jawaban verbal yang baik.

f.       SEMI-KOMA (koma ringan)

Yaitu penurunan kesadaran yang tidak memberikan respons terhadap rangsang verbal, dan tidak dapat dibangunkan sama sekali, tetapi refleks (kornea, pupil) masih baik. Respons terhadap rangsang nyeri tidak adekuat.

g.      KOMA

Yaitu penurunan kesadaran yang sangat dalam, tidak ada gerakan spontan dan tidak ada respons terhadap rangsang nyeri.